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内容简介：本书分四部分。第一部分为总报告，回顾2025年中国保险业健康险总体情况和业务结构转型特征，着重分析多层次医疗保障体系面临的新挑战，并提出完善健康险体制机制的思路。第二部分为分报告，分析2021~2024年中国基本医保和商业健康险的发展成效；探讨医疗费用合理控制机制的核心要素，提出深化我国医保控费改革举措；剖析我国商保创新药目录政策实施面临的瓶颈，提出对策。第三部分为案例篇，对浙江省和广东省等典型地区普惠型补充医疗保险发展模式进行总结提炼，增强健康险以人民为中心的价值取向。第四部分为借鉴篇，对德国医疗保险体系、药品支付制度体系和价格机制进行分析，探讨商保创新药的支付机理，提出对我国的启示和建议。